病院で書いてもらう文書の料金
保険きく紹介状きかない診断書現在受診している医療機関から別の医療機関に移る際、よく「紹介状」を書いてもらいます。軽い病気なのに、むやみに大病院を受診する患者を減らそうと、紹介状を持っていないと初診料などに特別料金が上…
ニュース・解説
医のねだん
ＣＴ検査の診療報酬
専門医の診断・報告で加算大学病院などで画像診断の見落としが明らかになりました。主治医と画像診断を行う医師との連携の不備などが背景にあるとされます。ＣＴ（コンピューター断層撮影法）検査を行った場合にかかる医療費から、連携…
オンライン診療
３か月に１回は通院必要生活習慣病でクリニックにかかっているけど、忙しくて通院の時間がなかなか取れない――。そんな時、スマートフォン（スマホ）などの画像通話機能を利用して主治医の診察を受けることができれば便利ですね。…
７０歳以上「現役並み」高額療養費上げ
年収多い人負担引き上げ７０歳以上の人の高額療養費が８月から変わりました。現役並みの収入がある３割負担の人のうち、特に収入が多い人の上限額が大幅に引き上げられました。高額療養費制度は、保険診療で高額な医療費がかか…
在宅ターミナルケア加算
最期は自宅で思い支える住み慣れた家で最期を迎えたい。そんな患者の願いを支える在宅医療を評価した診療報酬が、「在宅ターミナルケア加算」です。患者が死亡した日を含む１５日以内に２回以上、往診や訪問診療をした場合が対…
風邪に不要な抗菌薬
処方しなかった場合に加算抗菌薬の乱用による耐性菌の増加をどう防ぐかは、世界的な課題です。世界保健機関（ＷＨＯ）が行動計画を策定したのを受け、我が国も２０１６年４月「薬剤耐性対策アクションプラン」を策定しました。２…
歯科・医科連携 新たな負担金は？
「情報共有料」として報酬歯周病は近年、気道に細菌が入って起きる誤嚥（ごえん）性肺炎や糖尿病、循環器疾患などの原因になったり、悪化させたりするなど、全身に影響することが分かってきました。体調の維持や改善に歯の治…
妊婦の外来受診 なぜ負担増？
検査や薬妊娠への配慮評価今春の診療報酬（医療の公定価格）改定で、妊婦が医療機関の外来を受診した際の負担が増えました。妊婦加算という仕組みで、病名や診療科にかかわらず、通常の基本診療料（初診料と再診料または外来診療料）…
高額療養費制度とは？
医療費自己負担額を軽減病気やけがの治療でかかった医療費には通常、保険が利くので、病院や薬局で支払うのは全体の１～３割で済みます。ただ、手術など高額な医療を受ければ、それでもかなりの負担になります。そんな時に助けに…
入院で必要な費用は？
２方式で細かな規定入院費の計算方法は、大きく分けて「出来高払い」と「包括払い」に分かれます。出来高払いでは、ベッド代など基本的な入院料に加え、検査や投薬、注射など医療行為にかかる費用を一つ一つ足し合わせて算出します。…
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