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ココロブルーに効く話II 小山文彦

医療・健康・介護のコラム

「うつ」と「メタボ」の微妙な関係 メンタルの不調も食事と運動に注意

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 働き盛り層の「うつ」の一因には、心理的なストレスだけでなく、睡眠不足があります。また、多忙を極めるうちに生活習慣が乱れ、運動不足にもなりがちです。睡眠と運動が足りないと、ホルモンバランスが崩れ、メタボリックシンドローム(メタボ)などを招きます。30~50歳代の「うつ」気味な方には、生活習慣病の合併が少なくありません。

膠着状態に陥ったカラダとココロ

「うつ」と「メタボ」の微妙な関係 メンタルの不調も食事と運動に注意

 ある企業の総務部に勤めるシンゴさん(52歳)は、過労と不眠から「うつ」に陥り、さらにメタボ(肥満、境界型糖尿病)を合併していました。半年ほど前からメンタルクリニックに通い、抗うつ薬により不眠とうつ気分は少しだけ改善しましたが、引き続き、「頭がスッキリしない」状態が長引いていました。毎日の食事も不規則で、ストレスから「ドカ食い」してしまうため、うつだけでなくメタボの方も「 膠着(こうちゃく) 状態」に陥っていました。そんなシンゴさんが、本来の健康を取り戻すきっかけは、うつ病に対する薬の調整などではありませんでした。

精神科医: いかがですか。毎日、お忙しいですか?

シンゴさん: はい、相変わらずですね。

精神科医: 睡眠や気分はどうでしょう。

シンゴさん: 以前よりも眠れるようになりましたし、仕事も問題ないんですが……、頭がスッキリしません。

精神科医: やっぱり食べ過ぎちゃいますか。

シンゴさん: ええ、間食もしますし、ラーメンとかカツ丼とか、ドカッといっちゃいます。

精神科医: うーん……お休みの日は、何か運動できていますか?

シンゴさん: 運動らしい運動はやっていません。もっぱらテレビや映画を楽んでいるんですが、その合間に、甘い物やビールなど、つい何か飲み食いしてしまって。このままじゃいけないことはわかっているのですが……。

精神科医: 頭ではわかっているのですね。ただ、直近の検査データでは、脂質も血糖値も、そろそろ要治療レベルです。

シンゴさん: 自分の心がけが甘いことも理解してはいますが……、いったいどうしたらいいでしょうか。

精神科医: 最近、メタボの方への「教育入院」というものがあるんです。2~4週間ほど、内科に入院して、食事制限と運動療法を行うものです。

シンゴさん: 入院ですか! それなら効果がありそうですね。でも、仕事を休めるかな。

精神科医: シンゴさんの場合、メタボの状態とメンタル面の不調がリンクしていることは間違いなさそうです。そろそろ本気で減量にトライしてもいい状態です。まずは奥さんと会社の保健師さんか産業医に相談してはいかがですか。会社にお手紙を書きましょうか。

シンゴさん: そうですか。妻にも相談してみます。

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小山 文彦(こやま・ふみひこ)

 東邦大学医療センター産業精神保健職場復帰支援センター長・教授。広島県出身。1991年、徳島大医学部卒。岡山大病院、独立行政法人労働者健康安全機構などを経て、2016年から現職。著書に「ココロブルーと脳ブルー 知っておきたい科学としてのメンタルヘルス」「精神科医の話の聴き方10のセオリー」などがある。19年にはシンガーソング・ライターとしてアルバム「Young At Heart!」を発表した。

 2024年3月、新曲「 きみに春がくる 」をテイチクエンタテインメントよりリリース。

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