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山中龍宏「子どもを守る」

医療・健康・介護のコラム

2センチのボールを詰まらせた1歳女児 母が指を入れたら、さらにはまり込み…5日目に死亡

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 これまで、食べ物による気道異物・窒息についてお話ししてきましたが、食べ物以外のものが気道に詰まることがあります。実際の事例をみてみましょう。

2センチのボールを詰まらせた1歳女児 母が指を入れたら、さらにはまり込み…5日目に死亡

イラスト:高橋まや

ボールペンのキャップが左主気管支を閉塞

  事例1:3歳9か月男児。自宅の居間で、スーパーボール(直径35ミリ)を二つ、口の中に入れて遊んでいた。母親が気づいて、「危ないのでボールを口から出しなさい」と叱ったところ、驚いて二つのうちの一つを吸い込み、窒息状態となった。残りの一つは口の外に出した。母親が口の中に指を入れて摘出しようとしたが取り出せず、救急要請した。窒息から37分後に入院し、喉頭に詰まったスーパーボールを摘出した。6か月後に死亡した。

  事例2:2013年3月。1歳11か月女児。自宅のベランダで、子どもたちだけで水風船(長さ:4.5センチ、最大径:1.1センチ、最小径:0.8センチ)で遊んでいた。兄が、女児が風船を飲んだことを母に伝え、母親が見に行くと呼吸状態がおかしく、救急要請した。30分後に入院し、約40日後に退院した。かかった医療費総額は約536万円であった。

  事例3:14年9月。3歳1か月女児。居間で、画用紙に絵を描いていた。突然、泣き出し、せき込んで、呼吸が苦しそうになった。ボールペンは、ノックするキャップ(19ミリ×6ミリ)と本体が離れないようになっていたが、歯でかんで飲み込んだようだった。左主気管支がキャップで完全に 閉塞(へいそく) されており、気管支鏡で摘出した。キャップに穴は開いていなかった。4日間、入院した。医療費総額は約84万円だった。

  事例4:17年9月。8か月女児。トレーディングカードゲームに付属していたプラスチックのサイコロ(1辺が2センチの立方体)をのみ込み、口唇がチアノーゼとなり、陥没呼吸(呼吸困難のため、息を吸う時に胸の一部が陥没すること)が認められた。喉頭に詰まっていたサイコロを取り出し、入院5日目に退院。

 事例5:10歳の男児。せきが長引いているためレントゲン写真を撮ったところ、右の気管支に小さなコイルが写っていた。よく聞いてみると、1年前におもちゃのバネを放りあげ、口で受けて遊んだことがあるとのことであった。入院して、気管支鏡を使って取り出した。

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山中 龍宏(やまなか・たつひろ)

 小児科医歴45年。1985年9月、プールの排水口に吸い込まれた中学2年女児を看取みとったことから事故予防に取り組み始めた。現在、緑園こどもクリニック(横浜市泉区)院長。NPO法人Safe Kids Japan理事長。産業技術総合研究所人工知能研究センター外来研究員、キッズデザイン賞副審査委員長、内閣府教育・保育施設等における重大事故防止策を考える有識者会議委員も務める。

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