美容院で円形性脱毛症を指摘されたと言って、３０歳代前半のＫさんが来院された。「しばらく前から体調も悪くて、胸がドキドキするんです」と言い始めた。Ｋさんに今まで大きな病気はない。３か月前からの体重変動を聞くと、４キロ減っているという。最初は少し炭水化物を減らしたせいかな？と思っていたが、その後も、食べる量を減らしていないのに体重が減ってしまったという。最近、仕事のストレスも多かったので、体調不良もそのせいだと思っていた

ダイエットの成果と思っていたが…

　「脱毛のほかに気になることは？」と聞いてみた。眠りが浅いと感じていたが、喉が痛いなど風邪の症状もなく、熱もないので、しばらくは受診を迷っていたらしい。確かに脈が少し速い。血圧を測ると、上は１１２、下が５８と正常だが、脈拍は９０と速かった。

　首の前側下方にある甲状腺が少し腫れていたので、血液検査を行った。その結果、甲状腺機能が高く、バセドウ病だと分かった。

　甲状腺機能亢進症は女性に多い病気だ。Ｋさんのように、ダイエットして痩せたと思いきや、実は甲状腺機能亢進症が潜んでいたという場合もある。

　早めに気付いて薬による治療をすれば改善する病気なのだが、徐々に痩せていくケースでは、自覚がないこともある。よく汗をかく、軽い運動でも息があがるなどの症状や、３か月で３キロ以上、体重が減った場合などは、一度、医療機関に相談してみよう。

「最近、すごく汗をかくんです」

　Ａさんは、３か月のお子さんの予防接種でクリニックを訪れた。最近は、日本の予防接種もようやく世界標準に近づいており、０歳児が受けるべきワクチンの数は多い。３本も注射された赤ちゃんは大泣きしたので、Ａさんは抱っこしながら一生懸命あやしていた。

　するとＡさんは、「最近、すごく汗をかくんです」と言いながら、汗を自分のタオルで拭き出した。もともと汗っかきだが、自分でも尋常じゃないと思うほど汗をかくという。脈を測ったら、１分に８５回と少し速い。体重は出産後、減っているが、消費カロリーが多大な母乳による子育て中のため，参考にはならない。それほどやせ形のタイプではなく、甲状腺の腫れも目立たないが、一度調べてみることになった。

　甲状腺機能は高く、軽度の炎症反応もあり、亜急性甲状腺炎と診断した。亜急性甲状腺炎は３０～４０歳代の女性に多い。出産後も比較的発症しやすい時期だ。一過性のこともあり、軽い場合は、出産後の子育ての忙しさで気づかない方もいるかもしれない。Ａさんも炎症のピークは過ぎている状態だった。「もう少し経過をみるだけで大丈夫だから、汗には驚かずに過ごそうね」と声をかけた。幸い３か月後には正常に戻っていた。