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Dr.えんどこの「皮膚とココロにやさしい話」

医療・健康・介護のコラム

「おなかの風邪」「とびひ」「ニキビ」……言い換えや俗称、医者の「伝える技術」?

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 こんにちは。皮膚科医のえんどこです。東京の冬は、冬といっても気温も10度以上ありますし、ポカポカしているので、いまだ冬らしい格好をする機会がありません(周りは「寒い寒い」と言っていますが……)。暑さに弱い反面、寒さには人並み以上に強いこともあるのですが、場合によっては、このまま春を迎えてしまうかもしれません(笑)。

 私は「海のミルク」こと、カキが大好きで、特に毎年冬場になるとカキばかり食べていました。これまで住んでいた岩手県は、お隣の宮城県と並んでおいしいカキがたくさん取れることで有名で、カキ酢、カキフライはもちろん、生ガキも大好きです。食べ過ぎて、時におなかがゆるくなることもありますが、いわゆるアタったことはないので、さほど気にしていません。

感染性胃腸炎は「おなかの風邪」

「おなかの風邪」「とびひ」「ニキビ」……俗称の方が患者に伝わることも

 さて、おなかがゆるくなるといえば、先日、お尻が真っ赤にただれているというお子さんが受診されました。こういうケースは、下痢を繰り返す→小児科受診→お尻がただれる→皮膚科でも診てもらいましょうという流れになることが多いです。白いうんち(下痢)で知られる、ロタウイルスのような比較的わかりやすい感染症もありますが、時期的には感染性胃腸炎の診断が下されるケースが多いと思います。医師になってまだ数年の駆け出しの頃、夜間当直をしていた時に、この胃腸炎に対して小児科の先生は「お母さん、これね、“おなかの風邪”みたいなものだから」と言っていました。「うまいこと言うなあ」と思いながら、その後の説明も「わかりやすいなあ」としばし聞き入ってしまったことを覚えています。

 実際、医師として患者さんと接する以上、わかりやすい説明ができるか否かというのはものすごく大事なことで、いくら説明しても患者さん(ご家族も含めて)に理解してもらえなければ、ほとんど意味を成しません。患者さんも、それが初めて耳にする病名であれば、説明がわかりにくければ何が何やら……ということになってしまいます。説明した=理解が得られた、という等式は残念ながら成り立ちません。

「国連教育科学文化機関」って何のこと?

 患者さんへのわかりやすい説明について、少し例を挙げてみます。たとえば「国連教育科学文化機関」って何のことかわかりますか? これ「ユネスコ」のことです。テレビなどで「ユネスコの世界遺産に認定されている○○が……」というニュースを目にしたこともあると思いますし、どう考えても正式名称よりもユネスコの方が一般的です。つまり「伝染性 (のう)()(しん) ですね」と言うよりは「とびひですね」と言った方がわかりやすいでしょうし、「黄色ブドウ球菌や連鎖球菌が主な原因です」に比べれば「バイ菌が悪さしちゃいましたね」の方が、説明を聞いているお母さんにしてもはるかに理解が得られるでしょう。同じように、ニキビはニキビでいいんです。「尋常性ざ (そう) ですね」と説明するよりも明らかにしっくりくるはずです。

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遠藤 幸紀(えんどう・こうき)
皮膚科医。東京慈恵会医科大学皮膚科講師。乾癬かんせんという皮膚疾患の治療を専門とし、全国の乾癬患者会のサポートを積極的に行っている。雑学やクイズに興味があり、テレビ朝日「Qさま!!」の出場歴も。

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