極端な栄養の偏り原因

　 Ｑ 　埼玉県警川口署の留置施設で２０～３０歳代の４人が 脚気（かっけ） と診断されたというニュースが１１月にあったよ。脚気ってまだあるんだね。

　 ヨミドック 　毎日食べていた弁当の栄養が偏っていたようです。脚気はビタミンＢ１の欠乏で起こります。欠乏が続くと、心不全や 昏睡（こんすい） 状態になり亡くなることがあります。大正時代は、年間１万～３万人が死亡していた怖い病気でした。栄養がひどく偏ると、今でも起こり得ます。

　 Ｑ 　どんな症状が出るの？

　 ヨ 　末梢神経が傷つき、足の感覚が鈍くなります。膝頭をたたく検査を受けた人がいるかもしれません。脚気で反射が弱くなっていないかを調べたんです。ほかにも、心臓の機能が低下し、足にむくみが出てくることがあります。脳にも影響が出ます。ぼーっとしたり、歩くのがおぼつかなくなったりする「ウェルニッケ脳症」になることもあります。

　 Ｑ 　どうすればいい？

　 ヨ 　普通に３食食べていたら心配はありません。体内でビタミンＢ１の消費量が増える「甲状腺機能 亢進（こうしん） 症」などの病気の人は、注意しましょう。お酒を多く飲む人は、食事が偏りがちになり、ビタミンＢ１の吸収が減ったりします。

　 Ｑ 　ふーん。

　 ヨ 　実は、脚気まで行かなくても、ビタミンＢ１不足の人は多いんです。厚生労働省の調査（２０１７年）では、ほぼすべての年代の平均摂取量が、必要量を下回っています。ビタミンＢ１は、炭水化物からエネルギーを産生する時に欠かせません。不足すると疲れやすくなったり、太りやすくなったりします。豚肉や大豆、魚卵、玄米、ナッツ類など、ビタミンＢ１の多いものを食べましょう。

　 Ｑ 　そうか。食事って大事なんだね。

　 ヨ 　菓子パンやスナック菓子で済ませていませんか。食生活が偏ると、ビタミンやミネラルも不足します。汁物、主菜、副菜２品の「一汁三菜」が理想です。

　丼物や麺類など単品が続く時は、卵をトッピングしたり、サラダや野菜ジュースを取り入れたりしましょう。

　（影本菜穂子／取材協力＝鈴木里彩・東京医科歯科大総合診療科医師、浜裕宣・慈恵医科大病院栄養部課長、赤石定典・同係長）

　ヨミドックは読売新聞の医療サイト・ヨミドクターのお医者さんキャラクターです。