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わたしの医見

コラム

酸素マスク外せ?

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川崎市 無職女性 41

 母が70歳で旅立った。救急搬送時から自力呼吸が難しく酸素マスクがつけられた。だが、担当になった医師は「マスクは意識がある人につけるもの。休みの週末に何かあっても困る。外したい」という。外したら呼吸が止まる。必死で抵抗した。毎日付き添ったが担当医は見に来ない。看護師に呼んでもらったが「いつ亡くなってもおかしくない」。早くマスクを外せと言われているようだった。母は1か月間、頑張ってくれた。

 自分の都合を優先し、患者家族の気持ちを全く考えない医師がいる。

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1件 のコメント

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延命措置のコストとその手前にあったもの

寺田次郎 六甲学院放射線科不名誉享受

確かに、文面からはご無体な医師に見えます。 医師個人の適性や事情は患者にとっては関係ないものですからお怒りも当然でしょう。 一方で、医師自体も上...

確かに、文面からはご無体な医師に見えます。
医師個人の適性や事情は患者にとっては関係ないものですからお怒りも当然でしょう。

一方で、医師自体も上官命令や施設命令で患者(ベッド)の回転率を上げるように指示が出ていたりなんだったり非人道的な理由がある場合もあります。
こういう無理難題は、説明不十分なまま指令がだされ、「明文化できないがあとはうまくやれ」のこともあります。
あるいは、この手の現場経験や代理経験のない医師が急に実戦投入される場合もあります。
そういう組織のひずみや不条理はむしろ保守的な医療社会で根深く残っていることは、昨今の働き方改革で揉めている通りです。

医師は金太郎飴より少しばかり複雑な工程で作られ、しかも使われ方も多様性があります。
それは人間だからです。
そして、医療が高度化、多様化している中で、組織も個人も迷走していることが多々あります。

昨今の、医学部のガチガチカリキュラムで、一人の医師が人生を考えたり、読書する時間があるかはなはだ不明です。
患者の構成要素の一般人や専門職、趣味についてかけらも知ることなく、患者や家族の望みを知ることは難しいですが、様々なカオスの中で医師も苦慮している場合も多いです。
そういう、再教育のコストや病院の採算など、多々の問題の積み重ねが病院の現場に出ています。

特に高齢者の終末期はたかが1週間や数か月の延命よりも何が求められているか?
本当に難しいと思います。
マスクを外そうとしたことが問題ではなく、それしか選択肢が浮かばず、話ができない状況に医師の意識が追いこまれていたことが問題だと思います。
そもそも、救急搬送された理由や状況にも依りますしね。

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