心療眼科医・若倉雅登のひとりごと
医療・健康・介護のコラム
「光の線がキラキラ」「砂嵐」 邪魔なものが見える「視覚陽性現象」は多様
前回は、片頭痛に関連してギラギラした光が見える 閃輝暗点 など、視野に邪魔なものが出現する「視覚陽性現象」を解説しました。私の外来には、その典型例ばかりではなく、もっとバリエーションに富んだ視覚陽性現象を体験した方々が受診します。
光の線が上下に動きながら輝き、目を閉じても消えない
白内障の手術後、そろそろ1年が経過する70歳代の女性。朝起きると上の方に光の線がいくつか見え、それが上下に微妙に動きながらキラキラと輝き、目をつぶっても消えませんでした。手術で入れた眼内レンズの異常ではないかと心配して来院しました。
その現象は5分くらいで消え、以後は起きていないそうです。私は閃輝暗点の不全型だと思い、念のため、頭痛の有無を聞きますと、その朝は頭が重かったということですが、若い時から、頭痛はほとんど経験したことがないそうです。ただ、亡くなった姉が頭痛持ちだったとのことでしたので、私の「閃輝暗点の不全型」という判断は正しいものだと考えています。
視野に砂嵐や残像 家族が頭痛持ち
視野の中に砂嵐がいつも見えるようになって困っている、という訴えで来院されたのは22歳の男性。1年前に家の中で頭部を打ってからひどくなったそうです。子供の頃から授業中は落ち着いて座っていられず、発達障害の診断で薬物治療も受けていました。母親は頭痛薬を手放せなかったそうです。
30歳の女性も砂嵐が常に見える症例です。幼い頃からありましたが、誰にでも起きることだと思っていました。2年前に急に仕事が忙しくなると、脈打つ頭痛が時々生じ、同時に砂嵐も次第に激しくなってきたとのことで受診されました。母と妹も片頭痛を持っていました。
この2例に共通する他の特徴は、残像が出やすいことと、音などに対する感覚過敏があることでした。
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