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Dr.イワケンの「感染症のリアル」

コラム

インフルエンザ予防は誤解だらけ 最大最強の方法はもちろん……

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インフルエンザ予防は誤解だらけ 最大最強の方法はもちろん……

 あんなに暑かった夏も気がつけば終わり、だんだん肌寒くなってきましたね。そう、明けない夜はなく、終わらない辛苦もないのです。つらい大学教員生活に耐えるために、いつも自分に言い聞かせています。

 それはともかく、涼しくなってくると、今度は「寒いときの病気」が心配になります。冬に流行する感染症といえば、何と言ってもインフルエンザ。では皆さん、インフルエンザの予防、ちゃんとしていますか?

定番の手洗い、うがい、マスク 効果はほとんどなし

 実は、インフルエンザの予防に確実と言われる方法は、そんなにたくさんないのです。例えば、よく言われる「手洗い、うがい」。少なくとも通常の手洗いやうがいには、インフルエンザを予防する効果はほとんどないと考えられています。ま、手洗いをすると他の病気の予防には役に立ちますし、うがいも別に無害ですから、「やるな」とは申しませんけど。

 あと、マスク。日本人はマスクが大好きですが、あいにくマスクを着けてもインフルエンザにかかりにくくなるというデータはほとんどありません。病院の中など、特殊な環境下ではある程度役に立ちますが、普通の日常生活においてはマスクの効果は極めて限定的です。

 さらに、学校閉鎖や学級閉鎖。インフルエンザが流行するとよく行われますが、実はインフルエンザの流行を鎮める効果は学問的には証明されていません。おそらく(仮にあったとしても)大した効果はないと思います。

確実に効果あるワクチン 「打ったのにかかった」の経験談にご用心

 しかし、インフルエンザ予防にほぼ確実に効果がある方法が、あるのですよ。それは、ワクチン。なーんだ。当たり前過ぎますか? でも、インフルエンザワクチンが「効かない」と思っている人は案外多いのです。ここだけの話、医師や看護師でも「インフルエンザワクチン、効かないんじゃないの?」と思っている人は、いるのです。

 その理由が、「私、ワクチン打った年に、インフルになりましたよ」とか、「私はワクチン一度も打ったことないですけど、インフルエンザになったことありませんよ」といった経験談です。

 さて、皆さん。経験談にはご用心です。経験談は人をすぐにだまくらかすからです。確かに、ワクチンを打ってもインフルになる人はいますし、ワクチンを打たなくてもインフルにならない人もいます。しかし、そのような「個人の経験」レベルではなく、たくさんの人を集めてデータを取ると、ワクチンを打ったほうが打たないよりも、確実にインフルエンザにはなりにくいのです。それも、毎年。

 よく、ワクチンが効いた年とか、効かなかった年とかいうじゃないですか。確かに、年によってワクチンの効果にはバラツキがあります。しかし、これはアメリカのCDC(米疾病対策センター)という、えらーい役所のデータですけど、インフルエンザワクチンは毎年確実に効いているのです。効果は年によって違い、60%のこともあれば、30%程度のこともあります。

 えー、30%? 大したことないじゃん。そう思われるかもしれません。しかし、考えてもみてください。リスクを3割も減らしてくれるというのは、とても効果がある予防法なんですよ。少なくとも学校閉鎖や学級閉鎖には、このような効果は(おそらく)ないのですから。

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岩田健太郎(いわた・けんたろう)

神戸大学教授

1971年島根県生まれ。島根医科大学卒業。内科、感染症、漢方など国内外の専門医資格を持つ。ロンドン大学修士(感染症学)、博士(医学)。沖縄県立中部病院、ニューヨーク市セントルークス・ルーズベルト病院、同市ベスイスラエル・メディカルセンター、北京インターナショナルSOSクリニック、亀田総合病院(千葉県)を経て、2008年から現職。一般向け著書に「医学部に行きたいあなた、医学生のあなた、そしてその親が読むべき勉強の方法」(中外医学社)「感染症医が教える性の話」(ちくまプリマー新書)「ワクチンは怖くない」(光文社)「99.9%が誤用の抗生物質」(光文社新書)「食べ物のことはからだに訊け!」(ちくま新書)など。日本ソムリエ協会認定シニアワインエキスパートでもある。

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17件 のコメント

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費用対効果

通りすがり

インフルエンザワクチン接種後、深刻な体調不良に見舞われ症状固定。 いまだに改善できない知人がいます。 国家資格のあるプロフェッショナルでしたが接...

インフルエンザワクチン接種後、深刻な体調不良に見舞われ症状固定。
いまだに改善できない知人がいます。
国家資格のあるプロフェッショナルでしたが接種後仕事はできていません。
診断がついて現在は障害者手帳の発行を受け、障害年金を受給できているのは不幸中の幸いですが。

ごく僅かにしか起こらない重篤な副反応というのは分かっていますが、そのロシアンルーレットに自分が当たらない保証がない中、3割防御できるという効果をどう評価するかですね。

身近に実例がいなければ気にしなかったと思いますが、その人の闘病をずっと見てますので。

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閉鎖

TSP

学校閉鎖、学級閉鎖がどうして意味が無いのか、について理由が書かれていないのが残念です。私の感覚では、流行を現時点以上に広めないため、と考えている...

学校閉鎖、学級閉鎖がどうして意味が無いのか、について理由が書かれていないのが残念です。私の感覚では、流行を現時点以上に広めないため、と考えているのですが、それについても意味が無いという事なのでしょうか。
学校閉鎖、学級閉鎖の意味について理解をしていないのでは?と思ってしまう内容でした。
ワクチンをうつメリットを伝えたい、という考えは伝わってきましたが、その他の予防法を(今回の記事では)理由なく低評価する手法は上策ではないと感じます。
否定的になってしまいましたが、閉鎖をしなくても良い理由について省略があったのであれば興味関心を持っていますので、ぜひ他の機会に記事を拝見したいです。

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マスクは有効です

ちべ

一度もワクチンを打っていません。マスク着用で対応していますが、 インフルにかかったことが無いです。

一度もワクチンを打っていません。マスク着用で対応していますが、
インフルにかかったことが無いです。

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