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スポーツDr.大関のケガを減らして笑顔を増やす

コラム

筆者も不覚!…「バシン」と衝撃 注意したい中高年のアキレス腱断裂

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 どうも、大関です。先月、熱中症のコラムを書きましたが、記録的な暑さになったこの夏、ニュースでも熱中症の話を聞かない日がありませんでした。個人で行う熱中症対策だけでなく、試合や大会の運営などの再検討も必要です。

 さて、私事になりますが、スポーツ医学のコラムを書いている身でありながら、最近、けがをしてしまいました。左アキレス (けん) の断裂です。同世代のみなさんも注意してくださいね。

 というわけで、今回は「Oさん」こと私、「40代男性」のケースです。

 ラグビースクールでコーチをしているOさんは、ある日曜日、練習前にタッチフット(タックルの代わりにタッチをし、タッチされた選手は止まるルール)を行っていました。やや、それたパスを取ろうと踏ん張った際、アキレス腱の後方にバシンという衝撃を受け、そのまま倒れこみました。Oさんが後ろを振り返っても誰もいません。自力で何とか立ち上がり、かろうじて歩けましたが、走ることはできませんでした。

筋肉や腱が伸びにくくなっている中高年

 アキレス腱は、 下腿(かたい) 三頭筋(下の図)が (かかと) の骨に付着する部分にあり、人体では最大の腱です。そのアキレス腱が断裂するとなれば、どれほど強大な衝撃があったのか……と想像するかもしれません。しかし、アキレス腱は、直接、大きな外力が加わって断裂するわけではありません。

 下腿三頭筋が収縮すると、アキレス腱を介して足関節が底屈(下の図)します。アキレス腱断裂は、アキレス腱が伸びている足関節の背屈(底屈とは反対につま先を上げる動き)の状態から急激に底屈させる時、下腿三頭筋が収縮する負荷がアキレス腱にかかり、断裂すると考えられます。瞬発的に前に出る動作で受傷することが多く、サッカーやフットサル、バスケットボール、テニス、剣道など幅広いスポーツで発生します。20代から40代に発生頻度が高く、中高年の場合は、筋肉や腱の柔軟性が低下していることや、普段から体を動かしていないことなどが背景にあります。

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Ozeki-7-pro

大関信武(おおぜき のぶたけ)

整形外科医・博士(医学)
一般社団法人日本スポーツ医学検定機構代表理事

1976年大阪府生まれ、兵庫県立川西緑台高校卒業。
2002年滋賀医科大学を卒業。2014年横浜市立大学大学院修了。横浜市立大学付属病院、横浜南共済病院、関東学院大学ラグビー部チームドクター、英国アバディーン大学研究員などを経て、2015年より東京医科歯科大学再生医療研究センター所属。現在、東京医科歯科大学付属病院スポーツ医学診療センター、八王子スポーツ整形外科などで診療。日本スポーツ協会公認スポーツドクター。野球、空手、ラグビーなどを通じて、野球肘、肩関節脱臼、足関節靱帯損傷、骨折(鼻骨、手首、下腿)など自身が豊富なケガの経験を持つ。スポーツのケガを減らしたいとの思いで、2015年12月一般社団法人日本スポーツ医学検定機構を設立し、「 スポーツ医学検定 」を開催している。

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