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医療相談室

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小1 30分に1度の頻尿

 小学1年生になった孫が頻尿です。30分に1度、トイレに行きたがり、出ないこともあります。冬にテーマパークで1時間以上、寒い中にいた時からで、それまでは普通にできていました。何かの病気ですか。心配です。(68歳女性)

ストレス原因の可能性

赤司俊二 新都心こどもクリニック院長(さいたま市)

  膀胱ぼうこう の機能に関わる神経は2~4歳頃に成長し、自分の意思で排尿するようになって尿意を我慢できるようになります。この頃に昼間のお漏らしはなくなります。膀胱にためられる尿の量も増え、昼間の排尿回数は、1日4~7回になって、おねしょもなくなります。

 ところが小学校の低学年までは、膀胱の神経の働きはちょっとしたストレスで不安定になり、昼間に何度も排尿すること(心因性頻尿)もよくみられます。ほかに症状がなければ、すぐに改善しなくても成長するにしたがって自然によくなります。

 相談者のお孫さんの様子をうかがうと、〈1〉就学前に頻尿やお漏らし、おねしょがなくなっている〈2〉発熱や腹痛はない〈3〉頻尿になるきっかけがあった――などから、心因性頻尿と考えて問題ないと思います。

 念のため一度、小児科医を受診し、尿路の感染症や血尿、尿糖や便秘、便失禁の有無、尿量や日常生活に問題がないことを確認しましょう。排尿に不安を与えないよう、本人の意思に任せて排尿させて経過をみてはいかがでしょうか。

 好きなことをしていると、自然に排尿間隔は延びていきます。頻尿の改善には、少し時間がかかるかもしれませんが、子どもの話をよく聞き、楽しい日常生活を送らせることが近道です。

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