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わたしの医見

コラム

風邪 侮れない

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青森市 主婦 43

 3歳の息子が、風邪をひくたびに、激しい せき をするようになった。息子は鼻を上手にかめないので、鼻水が喉に落ちるために、咳をしているのだろうと考えていた。しかし治らないので、病院に連れて行くと、ぜんそくによる発作の疑いがあると言われた。その後の検査でやはり、ぜんそくと診断された。現在、発作予防の薬をのんでいる。

 風邪は万病の元と言われる。特に子供は、病気が悪化しやすい。風邪と軽く考えず、早めの受診が大切だと実感した。

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iken_117

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1件 のコメント

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風邪って何なのか? 受診の目安と意義

寺田次郎 関西医大放射線科不名誉享受

専門分化されすぎて風邪も診れない医者が増えたというのは新研修医制度での内科研修必修の一つの理由でした。 狭義の風邪とは上気道炎の一部で、花粉症や...

専門分化されすぎて風邪も診れない医者が増えたというのは新研修医制度での内科研修必修の一つの理由でした。

狭義の風邪とは上気道炎の一部で、花粉症や非ウイルス性上気道炎なんかとも初期では鑑別は困難です。
このエリアだけでも、呼吸器内科、耳鼻科が専門科でしょうが、これらの人手だけでは足りませんし、毎度毎度専門的な検査がわりにあう場合とは限りません。

消化管や関節の症状を伴う広義の風邪の場合も同じように、関与する臓器は多く、初期で確定診断は困難です。

頭痛や発熱はもっと様々なことが考えられます。

言い換えれば、風邪よりも、そのほかの怖い疾患が始まりかけていないかの確認の方が大事です。
その症状の程度により、どの程度、対症療法でしのいでいいかの判断も変わります。
というか、風邪に抗生剤や強い解熱剤を使用しない意味は、もし怖い病気だった時の受診を早める意味合いがあります。
パッと症状を止めてくれる人が名医という印象もありますが、風邪を含む種々の疾患の初期対応に関しては意見も分かれるところです。
まずは症状の確認と記録、そして、想定される症状や疾患に対して、どんなことが起これば再受診するか話し合うと良いでしょう。
(対照実験と一緒で、比較対象があると、次の医師の判断もやりやすいです。)
お子さんの事だとパニックもあるでしょうが、夜間緊急のパンクを避けるためにも日勤帯の受診が救急や小児科の崩壊を救います。

また、基礎疾患や透析がある場合、疾患や薬物との相性もあるので、受診する医療機関も大事になります。

ちなみに、風邪だけでなく、複数の専門家の境界にまたがる症状の扱いはデリケートです。
整形外科を受診されがちな腰痛や肩こりに潜む循環器内科や消化器内科、腎臓内科の問題なんかはまだまだ難しいところです。

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