男女とも危険にさらされるＨＰＶ

ＨＰＶに起因するがんは男女ともに起きる

　ＨＰＶ（ヒトパピローマウイルス）は、セックスによって感染するウイルスです。大きく分けると、ＨＰＶが起こす病気は２種類――「イボ」と「がん」です。

　イボは、「尖圭（せんけい）コンジローマ」といい、とがったイボイボが男女の生殖器に現れます。見た目も問題ですが、尿路をふさいで排尿障害を起こしたり、不安やうつといった精神症状を引き起こしたりして、著しく生活の質（ＱＯＬ）を損ないます。

　厚生労働省によると、尖圭コンジローマの報告数は、男性で３，３８２人、女性は２，０５５人（２０１７年）でした。これは特定の医療機関の報告ですから、実際にはもっと多く発生していると考えるべきです。

　ＨＰＶに起因するがんで最も多いのは子宮頸（けい）がんですが、アナルセックスによる肛門がんや、オーラルセックスから起こりうる口や喉のがん、男性の陰茎がんも引き起こします。

　国立がん研究センターがん情報サービスによると、子宮頸がんによる死亡は２，７１０人（２０１６年）。若い患者の死亡が多いのが特徴です。性行動が関係しているからでしょう。４０歳代前半の女性のがん死亡の最大の原因は乳がん。第２位が子宮頸がんなのです。

性教育と検診だけでは予防しきれないＨＰＶ感染

　ＨＰＶ感染の予防には、「性教育」「検診」と「ワクチン」の三つが有効です。

　適切な性教育でコンドームが正しく着用されれば、たいていの性感染症は予防できます。ただ、残念ながらＨＰＶはコンドームではおおいきれない皮膚からもうつるため、他の性感染症に比べるとその効果は限定的です。

　一方、定期的ながん検診によって子宮頸がんの死亡が減ることもわかっています。このため、諸外国では、がん検診を２０－２５歳の女性から行うよう勧めています。

　日本医師会によると、 日本の子宮頸がん検診の受診率は２０歳代では２２．２％、他の年齢層でも３割前後に過ぎませんが、がん対策先進国のアメリカでは、 対象女性（２１－６５歳）の８６．７％が子宮頸がん検診を受けていました（２０１０年）。しかし、このアメリカでですら、年間４０００人以上の女性が子宮頸がんで亡くなります。性教育やがん検診だけでは不十分なのです。