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宋美玄のママライフ実況中継

コラム

緊急避妊薬が薬局で買えると困りますか?

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娘が初めて金魚すくいをしました

娘が初めて金魚すくいをしました

 先週は神戸の実家に帰省して、そこから福井県の恐竜博物館や京都の鉄道博物館に子供たちを連れていきました。プール遊びに虫取り、お祭りの屋台、と夏休みを満喫させられたのですが、改めて子供の預け先がないというのはとても大変なことだとわかりました(そんなわけで先週は更新をお休みさせていただいていました)。

 先週は残念に思うニュースがありました。7月26日に厚生労働省の「医療用から要指導・一般用への転用に関する評価検討会議」で、緊急避妊薬として承認されているノルレボ錠をOTC(オーバー・ザ・カウンター=店頭のカウンター越しで購入できる)化して薬局で買えるようにするかが検討され、見送られたとのことです。

 緊急避妊薬はアフターピルとも呼ばれ、避妊しないで性行為が行われた後、72時間以内に服用すると、高い確率で避妊することができるという薬です。現在、緊急避妊薬として承認されているのはノルレボ錠のみで、医療機関を受診して処方を受ける必要があります。連休などで医療機関が開いていない場合に72時間を過ぎてしまう場合もあり、必要な人へのアクセスを改善することが課題だと考えられます。

 そのため、薬局で薬剤師と対面して買えるようにできないか検討されていました。日本OTC医薬品協会では、安全性が高い薬であることや欧米各国では市販薬として売られていることを理由に賛成していましたが、日本産科婦人科学会と日本産婦人科医会は妊娠発見の遅延につながったり、本来利用されるべき低用量ピルの利用につなげられないなどとして反対したとのことです。私個人は、重大な副作用の可能性は低く、望んでいない時に妊娠してしまうということの重大さを考えると、市販薬になるといいと考えていました。私の周りの産婦人科の臨床医たちも、だいたい同じような考えです。

 避妊ができずに妊娠した場合にその診断が遅れるというのであれば、販売時に薬剤師がその可能性を説明して妊娠検査薬を一緒に購入するように勧めれば、現在、医療機関でなされていることと遜色がないと思います。医療機関で緊急避妊薬を処方すれば低用量ピルについても説明して、そのまま飲み始めてもらえるということについては同意しますが、そのために必要としている人の緊急避妊薬へのアクセスを制限するというのは本末転倒に思えます。

 会議では、OTCではなく、販売にあたって薬剤師のコンサルティングが要求されるBPC(Behind the pharmacy Counter)とすべきとの見解だったと伝えられているので、それが事実であれば早急に進めてほしいです。女性のリプロダクティブ・ヘルス/ライツ(性と生殖に関する健康と権利)を第一に考えるのが産婦人科医の役割だと思います。

 この薬は、都内では安くても1万5000円程度します。もともと値段が非常に高いことも指摘されています。産婦人科医がもうけているわけではないことはご理解いただきたいです。

 「産婦人科医は、予定外の妊娠の中絶手術や緊急避妊薬の処方でもうけている」という痛くもない腹をさぐられるのは全くの不本意です。緊急避妊薬が必要な人の手に届くように、薬局で買えるようになることを願います。(宋美玄 産婦人科医)

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宋 美玄(そん・みひょん)

産婦人科医、医学博士。

1976年、神戸市生まれ。川崎医科大学講師、ロンドン大学病院留学を経て、2010年から国内で産婦人科医として勤務。主な著書に「女医が教える本当に気持ちのいいセックス」(ブックマン社)など。詳しくはこちら

このブログが本になりました。「内診台から覗いた高齢出産の真実」(中央公論新社、税別740円)。

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24件 のコメント

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レイプが増えませんか?

心配性

アフターピルがあふれると、これを用いたレイプが増えるのでは? 「とりあえずこれ使っときなよ」と行為後に渡されて、妊娠が無ければ泣き寝入り・・・こ...

アフターピルがあふれると、これを用いたレイプが増えるのでは?
「とりあえずこれ使っときなよ」と行為後に渡されて、妊娠が無ければ泣き寝入り・・・こういうパターンも出てきそうです。

対面販売での販売方法、薬の管理など「いつ・誰が・誰に」売ったかを明確にし犯罪に利用されないよう管理すべきと考えます。

基本的に悲しい思いをされる女性(妻も含めて)が現れないようにするための薬や販売方法を議論している訳ですから、しっかり考えてあげてください。

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買えるようにすべき

ドン

結局、こういったことを決める場に女性があまりいないことも大きいのではないでしょうか 今回の決定に携わった人達も殆どが男性なのでは? 最重要視され...

結局、こういったことを決める場に女性があまりいないことも大きいのではないでしょうか
今回の決定に携わった人達も殆どが男性なのでは?
最重要視されるべきだったのは宋医師も仰っている通り、何らかの理由で避妊ができなかった場合に望まぬ妊娠を避けることでしょう
薬局で購入できればアクセスも容易になりますから、多くの女性を救う事に繋がると思います

先にコメントされている方がおられますように、望まぬ妊娠をしてしまったかもしれないという恐怖、不安に苛まれた経験のある女性はかなり多いと思います
そのように苛まれる女性が1人でも少なくなってほしいと思います
勿論性教育の充実もあわせて望みたいところですが、今の政権には期待できませんね.........

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とりあえず

けい

アフターピルは100%避妊できるわけでもないですよ。 ピル以前にちゃんと学校や家庭で性教育を学ばせるべき。

アフターピルは100%避妊できるわけでもないですよ。
ピル以前にちゃんと学校や家庭で性教育を学ばせるべき。

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