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口内炎を繰り返す

 10年以上前から口内炎を繰り返す「再発性アフタ」に悩まされています。耳や首もズキズキ痛みます。抗生物質や漢方薬などを飲んでも治りません。良い治療法はないのでしょうか。(44歳女性)

ステロイドやビタミン薬で治療

笠井 (はじむ) 笠井耳鼻咽喉科クリニック院長(東京都目黒区)

 口内炎は、口の中とその周辺の粘膜の炎症で、唇、舌、歯肉、のどの奥などにできるものも含まれ、非常に多くの種類があります。口の中の部分的な刺激や全身的な抵抗力の低下など、様々な要因が関係して起こります。

 最も頻度が高いのはアフタ性口内炎で、アフタと呼ばれる白い小さな円形の浅い潰瘍が粘膜にできます。

 アフタ性口内炎のはっきりした原因は、わかっていません。再発を繰り返すことも多く、その場合は「再発性アフタ」と呼ばれます。10~40歳代に起こりやすく、女性にやや多く、喫煙者には少ないのが特徴です。

 大部分のアフタ性口内炎は数日から2週間以内に自然に治りますが、強い痛みで食事や会話が困難になるなど、生活の質に大きな影響を及ぼします。

 アフタ性口内炎の治療は、症状を抑える対症療法が主体となります。

 痛みを和らげ、治癒を早めるために、副腎皮質ホルモン(ステロイド)や抗菌薬の塗り薬、シール状の貼り薬などを使います。頻繁に口内炎を繰り返したり、治りにくかったりする場合は、粘膜の抵抗力を高めるためのビタミンB群・Cやニコチン酸製剤の内服薬を使うこともあります。

 口内炎になったら、うがい薬や薄い塩水などで、口の中を清潔に保ちましょう。食事はビタミンやミネラル、たんぱく質など、幅広い栄養素をバランスよくとり、十分な睡眠を心がけ、疲れやストレスをためないことも重要です。

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