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オトコのコト 医師・小堀善友ブログ

コラム

勃起治療薬は、おしっこの出も良くする

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 日本で認められている勃起治療薬(PDE5阻害薬)は3種類あります。それは、シルデナフィル(商品名バイアグラ)、バルデナフィル(同レビトラ)、タダラフィル(同シアリス)の3種類です。これらのお薬は、勃起をさせるだけではなく、尿の出を良くする可能性がある、ということが以前より報告されていました。

 タダラフィルは、最も長時間効果が続く薬で、服用後36時間の効果があります。日本ではまだ認められておりませんが、米国やヨーロッパなど海外では、タダラフィルは前立腺肥大の兆候や、前立腺肥大の治療に使うことも承認されています。

 近年の研究では、良性前立腺肥大症による下部尿路症状(BPH/LUTS:簡単にいえば年を取ってきた男性で尿の勢いが弱くなってきて困ってきた患者さんたちのこと)と、性的に現役で勃起障害がある男性では、タダラフィルは性機能が温存・改善できた一方、前立腺肥大症治療薬のαブロッカー(前立腺部尿道を広げて尿を出しやすくする薬)はそうした効果がなかったことがわかりました。

 もう少し詳しく説明すると、12週間にわたって、タダラフィル5mgを1日1回服用した男性のグループは、射精およびオルガズムに加えて、性交、全体的満足度および勃起機能に明らかに改善がみられたということなのです。

 一方、αブロッカー(タムスロシン)を服用した男性のグループでは、性交満足度、勃起機能の明らかな改善はみられず、射精、オルガズムおよび全体的満足度においては、プラセボ(偽薬)を服用した男性のグループより、わるかったのです。αブロッカーは、従来より射精障害の副作用が報告されています。それで、性機能の満足度が低下してしまったのではないかとも考えられます。

 なぜ、勃起障害治療薬で、尿の出も改善できるのか、というと、膀胱や前立腺部の血流を改善させるのが一つの原因とされています。勃起をさせるために、陰茎の血流を改善させようとしたことが、このような副産物を生み出したということなのですね。

 日本でもタダラフィルは、前立腺肥大の適応拡大申請を今年2月に行っているので、来年には使えそうですね。勃起障害と排尿障害の両方ある方には朗報となるかもしれません。

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小堀善友 (こぼり よしとも)

泌尿器科医 埼玉県生まれ

2001年金沢大学医学部卒、09年より獨協医科大学越谷病院泌尿器科勤務。14年9月から米国イリノイ大学シカゴ校に招請研究員として留学。専門分野は男性不妊症、勃起・射精障害、性感染症。詳しくはこちら
主な著書は『泌尿器科医が教えるオトコの「性」活習慣病』(中公新書ラクレ)。詳細はこちら

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7件 のコメント

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勃起障害の薬の使用期間

タイガー

75歳でペニスは女性の裸の小股をみてもびくりともしません。65歳をすぎてから、徐々に中折れだし、3年くらいで完全に勃起不能になってしまいました。...

75歳でペニスは女性の裸の小股をみてもびくりともしません。
65歳をすぎてから、徐々に中折れだし、3年くらいで完全に勃起不能になってしまいました。性欲はまったくわかなくなりました。
ながめたり、さわったり、する興味はまだまだあります。
前立腺が肥大してきて、頻尿もおおくなりました。
もう、性交はあきらめるべきねんれいでしょうか。それよりも前立腺肥大を直すほうに努力すべきでしょうか。悪性でなくても
前立腺肥大の薬を続けるべなんでしょうか。
私は前立腺が悪性でなかったら、小さく薬を飲んで排尿が続くようにちり用すべきかとおもいます、
もう、性交の年代は無茶な高齢時期になっていて、心不全でもおこしやすいとおもいます。
お互いに振り合ってまんぞくすべきだとおもいます。

それと、前立腺肥大の薬をのんでいくと、男性のペニスもちいさくなり、勃起はますますさようならとなるとききました。
両方も手に取るのは高齢者にはこんなんですね。正能力の落ちるのも老化減少ですので、あまり、危険な薬を高齢者の爺さんが
多様するのもどうかとおもいます、私の考え。まちがっています?

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「トラ」さん、排尿については

めざめたじいさん

以前ここのブログで書いていた、岩永直子氏の『男性の 「ちび漏れ」 問題 (2)』をご覧あれ。個室で行えば、気持ち良く、力まずに出ます。

以前ここのブログで書いていた、岩永直子氏の

『男性の 「ちび漏れ」 問題 (2)』をご覧あれ。

個室で行えば、気持ち良く、力まずに出ます。

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「残り少ない人生」

「トラ」

SEXレス「20年」---ここ何年おしっこの出が悪いのと、急に我慢出来ません。何回も「トイレ」に行きます。踏んばらないと出ません。「タダライフィ...

SEXレス「20年」---ここ何年おしっこの出が悪いのと、急に我慢出来ません。何回も「トイレ」に行きます。踏んばらないと出ません。
「タダライフィル」は、排尿障害とEDにもよいのですか。当方「血圧の薬」服用しています。
プロプレス8とカルブロック1日1錠又何処の病院へ行けば良いのですか。

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