亀頭の回りが真っ赤、原因は?
亀頭の回りが真っ赤になり悩んでいます。1年くらい前に亀頭に白い粉みたいな物がついていたので洗ったら、アカのような物が出て、水で流すたびに赤くなります。市販の薬をつけたけれど効果なく、だんだんと赤い物が広がり、勃起すると痛く、たまにかゆみもあります。性病でないかと悩んでいます。病院には行っていません。何科で診察を受けたら良いのでしょうか。(61歳男性)
亀頭炎の可能性…皮膚科専門医を受診して
症状からみて「亀頭炎」と思われます。亀頭炎は包茎の方に多くみられ、包茎の方は亀頭が皮(包皮)で覆われているため、恥垢(ちこう)がたまりやすく、亀頭の炎症だけでなく包皮の炎症も合併する、いわゆる「亀頭包皮炎」になりやすいのです。
このような亀頭炎や亀頭包皮炎は入浴の際、お湯でさっと恥垢を洗い流した後、抗生剤入り軟膏(なんこう)の塗布や抗生剤の服用で良くなります。
ただ、長い間治りにくい原因として冠状溝(亀頭と陰茎シャフの間の溝)にたまる恥垢を気にして入浴の際、せっけんをつけてごしごしと強く洗ったり、市販の軟膏があわなかったりして、かえって炎症を悪化させていることなどが考えられます。
また真菌の一つのカンジダ属による感染症でも起こり、これは性行為による感染や抗生剤の長期間使用とか糖尿病などがあっても起こります。特に糖尿病の場合は難治性です。この真菌によるものかの診断は患部の擦過(さっか)標本の顕微鏡検査でカンジダ菌糸が見られれば容易に診断がつきます。この真菌による場合は抗真菌薬の軟膏類の塗布や内服薬の投与が有効です。
いずれにせよ皮膚科の専門医にきちんと診断してもらい正しい治療を受けられることをお勧めします。